Perfil clínico-epidemiológico en pacientes positivos al virus de la inmunodeficiencia humana en un Hospital Público de Tumbes, periodo 2023-2025

Abstract

El presente estudio tuvo como objetivo describir el perfil clínico-epidemiológico de los pacientes positivos al virus de la inmunodeficiencia humana atendidos en un Hospital Público de Tumbes durante el periodo 2023-2025. La investigación se desarrolló bajo enfoque cuantitativo, observacional, descriptivo, retrospectivo y de corte transversal, debido a que se analizaron fuentes secundarias procedentes de historias clínicas y registros institucionales. La población estuvo conformada por 365 historias clínicas y la muestra por 188 historias de pacientes con diagnóstico confirmado de VIH, seleccionadas según disponibilidad documental y cumplimiento de criterios de inclusión y exclusión; por ello, el alcance inferencial se limita al establecimiento hospitalario estudiado. La confiabilidad fue abordada desde la consistencia del registro documental, mediante revisión cruzada de la información, doble verificación de códigos, depuración de codificación, contraste con la base de datos y control de concordancia documental. En términos metodológicos, se precisó que para este tipo de ficha resultan más pertinentes la concordancia interevaluador, el coeficiente Kappa para variables categóricas o la doble digitación auditada; por ello, el alfa de Cronbach no se asumió como estimador principal para variables clínicas heterogéneas extraídas de historias clínicas. Los resultados evidenciaron predominio del sexo masculino, con 150 casos (79.8 %; IC95 %: 73.5-84.9), y del grupo etario de 26 a 60 años, con 121 casos (64.4 %; IC95 %: 57.3-70.9). La edad media fue de 33.46 años, la mediana de 30 años, la desviación estándar de 14.09 años y el rango intercuartílico de 24 a 42 años. Asimismo, se identificó presencia de población masculina transgénero (30.3 %), trabajadores sexuales (21.3 %) y personas extranjeras (13.8 %). En el componente clínico, 104 pacientes (55.3 %) se encontraban en estadio 1; sin embargo, 72 pacientes (38.3 %) presentaron estadio avanzado o SIDA. La vía sexual fue la principal forma de transmisión (86.2 %) y la tuberculosis fue la coinfección más frecuente (39.4 %). En conclusión, el perfil clínico-epidemiológico del VIH en el hospital estudiado se caracterizó por concentración en hombres adultos, presencia de poblaciones clave, predominio de transmisión sexual, proporción importante de diagnóstico avanzado, alta coinfección TB/VIH y baja cobertura de profilaxis pre-exposición (10.1 %). Estos hallazgos sustentan la necesidad de fortalecer el diagnóstico oportuno, la prevención combinada, la consejería diferenciada, el inicio y seguimiento de TARGA, la vigilancia de coinfecciones y la calidad de los registros clínicos.