Registros de enfermería y criterios de calidad, área de emergencia del Hospital de Paita, 2024

Abstract

El estudio tuvo como objetivo general determinar los registros de enfermería y criterios de calidad, área de emergencia del Hospital de Paita 2024. Se desarrolló una investigación cuantitativa, descriptiva y transversal, con una muestra censal de 146 registros de enfermería, empleándose la técnica de revisión documental y una lista de cotejo validada por juicio de expertos. Los resultados mostraron en la hoja de signos vitales alto criterios de calidad en los parámetros clínicos 100%, pero bajo en firma profesional 20,5% e identificación del paciente 0,7%. En la hoja de balance hídrico, los criterios de calidad también fueron altos con porcentajes superior al 90%, salvo en identificación 0 % y firma 3,4%. En el Kardex, las intervenciones 99,3% y administración de medicamentos 97,9% alcanzaron niveles altos, mientras que el diagnóstico de enfermería 0% y alergias 7,5% resultaron bajos. En las notas de enfermería, los aspectos técnicos superaron el 95%, aunque los registros reflexivos y legales no superaron el 40%. En general, el 54,8% de los registros presentó altos criterios de calidad, concluyéndose que existen buenas prácticas técnicas, pero debilidades en la trazabilidad, validación y planificación del cuidado, que requieren fortalecimiento institucional.